2026-05-21
Jesu li beta-blokatori potrebni kod zatajivanja srca s očuvanom ejekcijskom frakcijom?
U časopisu European Journal of Heart Failure objavljena je analiza registra PURSUIT-HFpEF o primjeni beta-blokatora u bolesnika sa zatajivanjem srca s očuvanom ejekcijskom frakcijom (HFpEF). Dosadašnji podaci o učinku beta-blokatora na kardiovaskularne ishode u HFpEF-u potječu pretežno iz opservacijskih studija i nisu pokazali jasan klinički benefit, zbog čega aktualne smjernice ne preporučuju njihovu primjenu isključivo na temelju dijagnoze HFpEF-a.
U analizi su bolesnici stratificirani u dvije skupine prema prisutnosti fibrilacije atrija (AF) i/ili ishemijske bolesti srca (IHD). U skupini s navedenim komorbiditetima nije zabilježena statistički značajna razlika u kompozitnom ishodu, ukupnoj smrtnosti ni rehospitalizaciji zbog zatajivanja srca između bolesnika liječenih beta-blokatorima i onih bez te terapije. U skupini bez AF-a i IHD-a zabilježen je suprotan nalaz: primjena beta-blokatora bila je povezana s većom ukupnom i kardiovaskularnom smrtnošću te nepovoljnijim kompozitnim kardiološkim ishodima.
Rezultati upućuju na potrebu za individualiziranim pristupom. U bolesnika s jasnom indikacijom — kontrola frekvencije kod AF-a ili antiishemijski učinak u koronarnoj bolesti — potencijalna korist beta-blokatora može nadmašiti rizik negativne inotropije i kronotropne inkompetencije. U ostalih HFpEF bolesnika opravdanost rutinske primjene ostaje upitna.
Detaljniji pregled istraživanja dostupan je na poveznici: https://academic.oup.com/eurjhf/advance-article-abstract/doi/10.1093/ejhf/xuag071/8513908?redirectedFrom=fulltext
Još novosti
Izdvajamo
6. CRO Comp - Šesti hrvatski intervencijski kongres o komplikacijama koronarnih i drugih invazivnih postupaka
S ponosom Vam najavljujemo 6. CRO Comp, šesti hrvatski intervencijski sastanak o komplikacijama koronarnih i drugih kardioloških i endovaskularnih invazivnih postupaka, u organizaciji Klinike za kardiovaskularne bolesti Magdalena te pod pokroviteljstvom Radne skupine za invazivnu i intervencijsku kardiologiju Hrvatskog kardiološkog društva – CroIntervent-a.
SAZNAJ VIŠE 
Intrakoronarno oslikavanje u PCI zahvatima na lijevom glavnom koronarnom deblu
Lijevo glavno koronarno deblo jedno je od najzahtjevnijih područja u perkutanoj koronarnoj intervenciji. Riječ je o anatomski i klinički složenim lezijama koje su povezane s većim rizikom ozbiljnih kasnih komplikacija, osobito ako zahvat nije optimalno planiran i izveden.
ORBITA-CTO: Ima li PCI opipljivu ulogu u kroničnoj totalnoj okluziji?
Godinama su podaci o CTO PCI počivali na opservacijskim registrima i otvorenim studijama koje su sugestivno pokazivale poboljšanje simptoma i kvalitete života, no bez mogućnosti razdvajanja stvarnog hemodinamskog učinka od placebo efekta invazivne procedure.
Žensko srce u fokusu: suvremeni pogled na akutni koronarni sindrom
Pozivamo vas na stručni simpozij posvećen specifičnostima kardiovaskularnog rizika, kliničke prezentacije i liječenja akutnog koronarnog sindroma u žena.
Kako ritam utječe na funkciju trikuspidalnog zaliska
U časopisu JACC: Cardiovascular Imaging objavljena je retrospektivna kohortna analiza o povezanosti kontrole ritma fibrilacije atrija (FA) i sekundarne trikuspidalne regurgitacije (TR).
Nove AHA i ACC smjernice za akutnu plućnu emboliju: preciznija procjena rizika i brže odluke u liječenju
American Heart Association i American College of Cardiology, u suradnji s ostalim pridruženim društvima, objavili su prve sveobuhvatne sjevernoameričke smjernice za evaluaciju i liječenje akutne plućne embolije u odraslih. Dokument donosi strukturiran klinički okvir za bržu procjenu težine bolesti i jasniji put do terapijske odluke.
Mehanička potpora lijevoj klijetki tijekom visokorizične PCI nije pokazala očekivanu kliničku korist
U studiji CHIP-BCIS3, objavljenoj u The New England Journal of Medicine, ispitano je može li elektivno rasterećenje lijeve klijetke mikroaksijalnom pumpom poboljšati ishode u bolesnika podvrgnutih kompleksnoj PCI.
