Kardiovaskularne bolesti u starijoj dobi rijetko se pojavljuju izolirano. Kognitivno oštećenje, krhkost i tjelesna onesposobljenost često su istodobno prisutni te značajno utječu na prognozu, podnošenje liječenja i sposobnost samostalnog života. Novi znanstveni dokument American College of Cardiology donosi praktične preporuke za njihovo prepoznavanje i zbrinjavanje.

Autori naglašavaju da kardiovaskularnu bolest treba sagledavati u kontekstu biološkog, a ne samo kronološkog starenja. Kronična upala povezana sa starenjem, endotelna disfunkcija, povećana krutost krvnih žila, sarkopenija i oslabljeni mehanizmi oporavka zajednički pridonose kardiovaskularnom, neurološkom i funkcionalnom propadanju

U ambulantnoj praksi i nakon hospitalizacije preporučuje se primjena jednostavnih i izvedivih postupaka probira na kognitivno oštećenje i krhkost, uz daljnju dijagnostičku obradu i pravodobno upućivanje bolesnika kada se utvrde odstupanja.

Posebna se pozornost posvećuje čimbenicima na koje možemo utjecati. Redovita tjelesna aktivnost, strukturirano vježbanje i kardiološka rehabilitacija, primjerena prehrana, prestanak pušenja te promišljeno propisivanje lijekova i smanjivanje štetnih posljedica polifarmacije mogu pridonijeti očuvanju funkcionalne sposobnosti.

Dokument ujedno podsjeća da su starijim bolesnicima često osobito važni očuvanje samostalnosti, pokretljivosti i kognitivnih sposobnosti te smanjenje simptoma. Upravo bi ti ishodi trebali imati veću ulogu u kliničkom odlučivanju i budućim kardiovaskularnim istraživanjima.

Cijeli članak pronađite na poveznici: https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2026.07.009